Fragebogen_DE - mrandmrswinter

Co je hlavním důvodem, proč chcete zvýšit sazbu?

O kolik Euro na den má být denní sazba navýšena?

Demence

Má senior demenci? Ne Ano

Slábne krátkodobá paměť? Ne Ano

Orientuje se senior v domě? Ne Ano

Orientuje se senior mimo domov? Ne Ano

Poznává senior osoby v bezprostřední blízkosti? Ne Ano

Pozná senior stále všechny v okolí? Ne Ano

Je senior orientovaný v čase? Ne Ano

Je senior agresivní? Ne Ano

Má tendence k útěku? Ne Ano

Zvedání / vstávání:

Potřebuje senior pomoci vstát z křesla nebo z postele? Ne Arme reichen Unterstützung / Anheben

Mobilita bez pomůcek:

Je senior mobilní i bez pomůcek? Ne Ano

Chodí senior bezpečně? Hrozí pád? Ne Ano

Potřebuje mít senior při běhu doprovod? Ne Ano

Invalidní vozík:

Používá se invalidní vozík? Ne Ano

Je nutné přemísťovat seniora na invalidní vozík? Ne Ano

Jak často během dne probíhá přesun na invalidní vozík? Ne Ano

Může senior pomoci při překládáná na invalidní vozík? Ne Ano

Rolátor:

Používá se rolátor? Ne Ano

Chodí senior s rolátorem sám? Ne Ano

Existuje riziko pádu při chůzi s rolátorem? Ne Ano

Mobilita ležící pacient:

Je senior upoután na lůžko? Ne Ano

Můžete ještě vstát? Ne Ano

Musí být senior polohován? Ne Ano

Pohyblivost – paralýza:

Existují nějaké známky paralýzy? Pokud ano, jaké? Ne Ano

Deprese:

Je senior v depresi? Ne Ano

Jak to projevuje?

Cukrovka:

Má senior cukrovku? Ne Ano

Pokud ano, vyžaduje to inzulín? Ne Ano

Noční práce

Jak často musíte v noci vstávat a co je třeba udělat? Ne Ano

Noční práce

Řeč:

Dokáže senior přesto vyjádřit, co chce? Ne Ano

Rozumíte mu/jí dobře? Ne Ano

Sluch:

Slyší senior dobře? Nosí sluchadlo? Slyší dobře nebo špatně s naslouchátkem nebo bez něj? Je senior hluchý?

Zrak:

Má senior problémy se zrakem? Je slepý? Ne Ano

Nemoci:

Máte Parkinsonovu chorobu? Pokud ano, jaké jsou příznaky?

Další podpůrné služby:

Oblékání a svlékání: Potřebuje senior pomoci s oblékáním a svlékáním? Pokud ano, co musíte udělat?

Příjem potravy: Potřebuje senior pomoci s jídlem? Pokud ano, co musíte udělat?

Osobní hygiena: Potřebuje senior osobní hygienu? Pokud ano, co musíte udělat?

Inkontinence:

Je senior inkontinentní? Pokud ano, pouze inkontinence moči nebo i inkontinence stolice?

Práce na zahradě:

Musíte se věnovat zahradničení? Ne Ano

Domácí mazlíčci:

Je třeba se starat o domácí mazlíčky, pokud ano, o která a co děláte?

Pochůzky:

Existují cesty k lékaři, výlety na gymnastiku nebo cokoli jiného?

Příjem léků:

Je třeba sledovat příjem léků? Ne Ano

Pečovatelská služba:

Přichází do domu pečovatelská služba? Pokud ano, proč a jak často?

Jaké pomůcky jsou na místě?

Zdravotní lůžko, invalidní vozík, rolátor, zvýšené záchodové sedátko, vanový zvedák, zvedák, schodišťový zvedák, sprchová židle, ...

Mentalita:

Je senior .... přátelský odmítavý otevřený agresivní láskyplný

Je v domácnosti další osoba? Pokud ano kdo?

Jaká je funkce této osoby? je konflitní povahy, jak často to tam je? podporuje Vás? nebo je spíše vyčerpávající? je potřeba péče o tuto osobu?

Co dalšího bychom měli vědět?

Co dalšího bychom měli vědět?

Co je v realitě jinak, než bylo napsáno v objednávce?